Probióticos e lactulose no tratamento da encefalopatia hepática - uma revisão sistemática

Autores

  • Ricardo Silva Tavares ricardobiomd@gmail.com
    FAMP
  • Barbara Rocha Gonçalves barbararocha28@hotmail.com
    FAMP
  • Stanrley Viali Gomes stanrleyvgomes@bol.com.br
    UNESC
  • Pauliana Sousa Oliveira paulianasousa@yahoo.com.br
    UNIFESO
  • Camila Botelho Miguel camilabotelho@unifimes.edu.br
    Universidade Federal do Triângulo Mineiro
  • Wellington Francisco Rodrigues wellington.frodrigues@hotmail.com
    Universidade Federal do Triângulo Mineiro

DOI:

10.24281/rremecs2526-2874.2019.4.6.12-17

Palavras-chave:

Amônia, Neurotransmissor, tratamento

Resumo

Tendo isso em vista, o objetivo do presente trabalho foi avaliar a eficácia do uso de probióticos e lactulose em pacientes portadores de EH. Foi realizada busca pelos artigos em bases eletrônicas de dados, limitando-se ao período de 2014-2018. A estratégia de busca utilizou os termos: “hepatic encephalopathy”, “probiotics” e “lactulose”. Os critérios de inclusão determinados foram grupos de indivíduos sob uso de probióticos e/ou lactulose como terapia e controle(placebo). Dos 200 artigos levantados nas plataformas de pesquisa, apenas cinco trabalhos foram selecionados. De acordo com os estudos analisados, observou-se melhora significativa na recuperação, efeitos adversos e qualidade de vida dos indivíduos sob tratamento à base de probióticos em comparação ao uso de placebos ou à ausência de tratamento. Além disso, a concentração de amônia plasmática foi menor em pacientes tratados com probióticos comparados aos pacientes que fizeram uso de lactulose.

Biografia do Autor

Ricardo Silva Tavares, FAMP

Graduação em Medicina - Faculdade Morgana Potrich (FAMP)- Mineiros, GO, Brasil e Participantes do Programa de Iniciação Científica da FAMP. Biomédico(a) da Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Goiânia, Goiás, Brasil.

Barbara Rocha Gonçalves, FAMP

Graduação em Medicina- Faculdade Morgana Potrich (FAMP) - Mineiros, GO, Brasil e Participantes do Programa de Iniciação Científica da FAMP.

Stanrley Viali Gomes, UNESC

Graduação em Medicina na Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC), Criciúma. SC, Brasil. Residência Médica em Clínica Médica pelo Hospital César Leite. Residência Médica em Cardiologia pelo Hospital Samaritano- GV.

Pauliana Sousa Oliveira, UNIFESO

Médica pelo Centro Universitário Serra dos Órgãos - UNIFESO, Teresópolis, Rio de Janeiro, Brasil. Anestesiologista, Hospital Alberto Rassi, Goiânia, Goiás.

Camila Botelho Miguel, Universidade Federal do Triângulo Mineiro

Biomédico(a), Doutor(a) em Ciências da Saúde pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, Minas Gerais, Brasil.

Wellington Francisco Rodrigues, Universidade Federal do Triângulo Mineiro

Biomédico(a), Doutor(a) em Ciências da Saúde pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, Minas Gerais, Brasil.

Referências

Romero-Gomez M, Villoria MD, Andrade RJ, Salmeron J, Diago M, Fernandez-Rodriguez CM, et al. Insulin resistance impairs sustained response rate to peginterferon plus ribavirin in chronic hepatitis C patients. Gastroenterol. 2005; 128:636.

Albrecht J, Norenerg MD. Glutamine: a trojan horse in ammonia neurotoxicity. Rev Hepatology. 2006; 44(4):788-94.

Córdoba j, Minguez B. Hepatic Encephalopathy. Rev Semin Liver Dis. 2008; 28 (1):71-80.

Ferenci P, Runyon BA, Bonis PM. Clinical manifestations and diagnosis of hepatic encephalopatly: March 2011.

Damiani D, Laudanna N, Barril C, Sanches R, Borelli NC, Damiani D. Encefalopatias: etiologia, fisiopatologia e manuseio clínico de algumas das principais formas de apresentação da doença. São Paulo: Rev Bras Clin Med. 2013; 11(1):67-70.

Dhiman RK, Rana B, Agrawal S, Carg A, Chopra M, Thumburu KK, et al. Probiotic VSL#3 reduces liver diseases everity and hospitalization in patients with cirrhosis: a randomized, controlled trial. AMB Express. 2014: 6(1):61.

Lunia MK, Sharma BC, Sharma P, Sachdeva S, Srivastava S. Probiotics prevent hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis: a randomized controlled trial. Rev Clin Gastroenterol Hepatol. 2014; 12 (6):1003-1008.

Sharma K, Pant S, Misra S, Dwivedi M, Misra A, Narang S, et al. Efeito da rifaximina, probióticos e l-aspartato de l-ornitina na encefalopatia hepática mínima: Um ensaio clínico randomizado. Saudi J Gastroenterol. 2014; 20:225-32.

Shavakhi A, Hashemi H, Tabesh E, Derakhsan Z, Farzamnia S, Meshkinfar S, Shavakhi S et al. Multistrain probiotic and lactulose in the treatment of minimal hepatic encephalopathy. J Res Med Sci. 2014; 19(8):703-8.

Saji S, Kumar S, Thomas V. A randomized double blind placebo controlled trial of probiotics in minimal hepatic encephalopathy. Trop Gastroenterol. 2011; 32:128-132.

Saab S, Suraweera D, Au J, Saab EG, Alpes TS, Tong MJ. Probiotics are helpful in hepatic encephalopathy: a meta-analysis of randomized trials. Rev Liver Int, 2016; 36 (7):986-993.

Yi HS, Jeong WI. Interaction of hepatic stellate cells with diverse types of immune cells: Foe or friend? J. Gastroenterol Hepatol. 2013; 28:99-104.

Montoliu C, Piedrafita, B, Serra MA, del Olmo JA, Urios A, Rodrigo JM, Felipo V. IL-6 and IL-18 in blood may discriminate cirrhotic patients with and without minimal hepatic encephalopathy. J Clin Gastroenterol. 2009; 43:272-279.

Liu Q, Duan ZP, Ha da K, Bengmark S, Kurtovic J, Riordan SM. Synbiotic modulation of gut flora: effect on minimal hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis. Hepatology. 2004; 39:1441.

Loguercio C, Abbiati R, Rinaldi M, Romano A, Del Vecchio Blanco C, Coltorti M. Long-term effects of enterococcus faecium SF68 versus lactulose in the treatment of patients with cirrhosis and grade 1-2 hepatic encephalopathy. J Hepatol. 1995; 23:39-46.

Malaguarnera M, Gargante MP, Malaguarnera G, et al. Bifidobacterium combined with fructo-oligosaccharide versus lactulose in the treatment of patients with hepatic encephalopathy. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010; 22:199-206.

Wang H, Yu M, Ochani M, Amella CA, Tanovic M, Susarla S, Li JH; et al. Nicotinic acetylcholine receptor alpha7 subunit is an essential regulator of inflammation. Nature. 2003; 421:384-388.

Publicado

26-06-2019
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Como Citar

SILVA TAVARES, R. .; ROCHA GONÇALVES, B. .; VIALI GOMES, S. .; SOUSA OLIVEIRA, P. .; BOTELHO MIGUEL, C. .; FRANCISCO RODRIGUES, W. . Probióticos e lactulose no tratamento da encefalopatia hepática - uma revisão sistemática. Revista Remecs - Revista Multidisciplinar de Estudos Cientí­ficos em Saúde, [S. l.], v. 4, n. 6, p. 12–17, 2019. DOI: 10.24281/rremecs2526-2874.2019.4.6.12-17. Disponível em: http://revistaremecs.com.br/index.php/remecs/article/view/33. Acesso em: 16 set. 2024.

Edição

Seção

Artigos